Osteoartritis adalah kemusnahan progresif bukan keradangan rawan artikular.
Akibat perubahan degeneratif-dystrophik, sendi secara beransur-ansur kehilangan fungsinya, pergerakan fleksi-lanjutan di dalamnya menjadi sukar dan kemudian mustahil sepenuhnya.
Sendi ialah sendi tulang yang boleh digerakkan. Tubuh manusia mengandungi lebih daripada 200 sendi sedemikian, yang menyediakan semua jenis pergerakan rangka tulang. Gelongsor percuma di dalamnya dilakukan berkat permukaan licin rawan hialin dan pelinciran sinovial.
Dengan arthrosis, rawan hialin menjadi lebih nipis dan beransur-ansur runtuh, menjadi kasar, dan pelinciran sinovial menjadi tidak mencukupi untuk meluncur bebas. Akibatnya, geseran berlaku, yang menghalang pergerakan dalam sendi dan membawa kepada kemusnahan yang progresif.
Arthrosis adalah salah satu penyakit degeneratif-dystrophik yang paling biasa pada sistem muskuloskeletal. Ia menjejaskan lebih daripada 30% orang yang berumur antara 45 dan 65 tahun, dan lebih daripada 65% orang yang berumur lebih dari 65 tahun. Insiden mempunyai pergantungan umur yang ketara.
Selalunya, penyakit ini menjejaskan sendi besar - lutut (gonarthrosis), pinggul (coxarthrosis), dan bahu. Daripada sendi kecil, sendi tangan, kaki dan tulang belakang paling kerap terjejas.
Pada peringkat akhir penyakit, ankylosis (imobilisasi lengkap) sendi berlaku. Dalam kes ini, hanya rawatan pembedahan yang mungkin - penyingkiran dan penggantian dengan endoprosthesis.
Pada peringkat 1 - 3 arthrosis, rawatan konservatif adalah mungkin, tujuannya adalah untuk melambatkan dan menghentikan pemusnahan sendi, pemulihan beransur-ansur tisu tulang rawan, peningkatan fungsi (mobiliti), meningkatkan julat pergerakan, melegakan kesakitan gejala dan keradangan.
Di klinik, matlamat ini dicapai melalui penggunaan bersepadu kaedah refleksologi, herba dan fisioterapi perubatan oriental.
Punca arthrosis
Punca penyakit ini adalah dominasi haus rawan hyaline sepanjang proses penjanaan semulanya. Ini bermakna bahawa rawan artikular haus dan musnah di bawah tekanan lebih cepat daripada ia boleh pulih.
Ini berlaku disebabkan oleh tindakan dua faktor - beban meningkat dan/atau pemulihan perlahan.
Untuk penjanaan semula rawan hyaline, kolagen diperlukan, yang dihasilkan dalam badan dengan penyertaan hati.
Organ ini bukan sahaja mengambil bahagian dalam sintesis kolagen, yang diperlukan untuk sendi, tetapi juga bertanggungjawab untuk tahap haba badan.
Dari sudut pandangan perubatan, punca semua penyakit sejuk, termasuk arthrosis, adalah penurunan tahap haba badan. Ini boleh berlaku, khususnya, disebabkan oleh fungsi hati yang tidak mencukupi.
Semua arthrosis tergolong dalam penyakit degeneratif, distrofik. Perkembangan mereka bermula dengan distrofi, iaitu, kebuluran tisu akibat bekalan darah yang tidak mencukupi.
Untuk sentiasa menjana semula, rawan artikular memerlukan kolagen, bahan binaan sejagat tisu penghubung. Bahan protein ini disintesis dalam badan dan memasuki sendi dengan darah.
Jika bekalan darah terganggu atas sebab tertentu, rawan hyaline kekurangan kolagen. Proses penjanaan semula di dalamnya melambatkan. Dalam kes ini, sendi yang menanggung beban maksimum - lutut, buku lali, pinggul, dan bahu - paling menderita. Rawan artikular mula beransur-ansur haus dan runtuh.
Apabila rawan dimusnahkan, serpihannya tercabut dan bergerak bebas dalam rongga sendi (yang dipanggil "tikus"), menyebabkan mencubit, menyekat, mengehadkan lagi pergerakan dan meningkatkan kesakitan.
Satu lagi punca penyakit ini mungkin kekurangan kolagen kerana sintesis bahan ini tidak mencukupi dalam badan. Ini mungkin disebabkan, sebagai contoh, ketidakcukupan fungsi hati, yang mengambil bahagian aktif dalam sintesis ini.
Faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit ini boleh:
- berat badan berlebihan,
- pemakanan yang tidak sihat
- kerja fizikal yang berat, sukan yang sengit,
- trauma, pelbagai mikrotrauma,
- pendedahan kepada sejuk
- perubahan berkaitan usia (dehidrasi) dalam badan,
- anomali kongenital (displasia, kelemahan tisu penghubung, dll. ).
Pengelasan
Arthrosis yang berkembang dengan latar belakang gangguan metabolik dipanggil utama.
Arthrosis sekunder berlaku pada latar belakang proses keradangan (arthritis, termasuk autoimun), penyakit endokrin atau kecederaan.
Beberapa bentuk penyakit yang paling biasa mempunyai nama mereka sendiri - gonarthrosis (sendi lutut), coxarthrosis (sendi pinggul), spondyloarthrosis (tulang belakang).
Dengan penambahan keradangan, penyakit ini didiagnosis sebagai arthrosis-arthritis.
Terdapat empat peringkat dalam perkembangan penyakit ini.
Arthrosis peringkat 1 ditunjukkan oleh kesakitan berkala dan sedikit penyempitan ruang sendi.
Tahap 2 penyakit ini bermakna penyempitan ketara ruang sendi, julat pergerakan terhad, pembentukan pertumbuhan tulang (osteophytes), dan ubah bentuk sendi.
Peringkat 3 arthrosis bermakna kehilangan hampir lengkap ruang sendi, had julat pergerakan kepada minimum, ubah bentuk sendi, penglibatan tisu dan tulang periartikular (osteoarthrosis, periarthrosis).
Pada peringkat ke-4, imobilisasi lengkap berlaku (ankylosis), ruang sendi hilang sepenuhnya.
Gejala arthrosis
Seperti banyak penyakit degeneratif-dystrophik lain sistem muskuloskeletal, arthrosis berkembang secara beransur-ansur.
Gejala mungkin tidak hadir untuk masa yang lama, walaupun perubahan dalam tisu tulang rawan, jumlah dan sifat pelinciran sinovial telah bermula.
Gejala arthrosis peringkat 1 adalah peningkatan keletihan pada sendi, sakit kecil yang berlaku selepas aktiviti fizikal atau pada permulaan pergerakan selepas tempoh imobilitas yang lama (yang dipanggil sakit "permulaan"), selepas itu sendi berkembang. Julat pergerakan fleksi-sambungan dan putaran tidak terhad, dan tiada kesukaran semasa pergerakan.
Pada peringkat 2, sakit pada sendi menjadi lebih kuat dan bertahan lebih lama, berlaku walaupun dengan beban kecil. Apabila bergerak, bunyi berkeriut atau berdenyut kedengaran. Fleksi, lanjutan, pergerakan putaran menjadi sukar, jumlahnya semakin terhad. Kekakuan berkembang.
Pada peringkat ke-3 arthrosis, sakit sendi menjadi malar. Pergerakan dalam sendi dibuat dengan kesukaran yang besar, jumlahnya dikurangkan kepada minimum. Sendi mengalami kecacatan teruk akibat pertumbuhan tulang dan peningkatan saiz. Apabila sendi kaki terjejas, kepincangan yang teruk berkembang.
Pada peringkat 2-3 penyakit, keradangan biasanya berlaku dengan gejala seperti bengkak, kemerahan, peningkatan kesakitan, dan demam tempatan.
Kesakitan dengan arthrosis boleh meningkat dengan perubahan cuaca, kelembapan, sejuk, pada waktu malam, pada permulaan pergerakan atau semasa aktiviti fizikal, serta apabila sendi disekat dengan tetikus.
Diagnostik
Diagnosis arthrosis dijalankan berdasarkan tinjauan, pemeriksaan luaran dan kaedah perkakasan (X-ray, CT, MRI).
Semasa temu bual, doktor mengkaji sejarah perubatan, bertanya kepada pesakit tentang gejala, keadaan penampilan mereka, dan keterukan.
Pada pelantikan awal di klinik, doktor, sebagai peraturan, bertanya kepada pesakit bukan sahaja tentang gejala arthrosis, tetapi juga tentang sifat pemakanan dan gaya hidup, kerana dalam perubatan Timur tubuh manusia dianggap sebagai satu sistem. Dalam sistem bersatu ini terdapat hubungan dalaman.
Sebagai contoh, keadaan sendi sangat bergantung kepada metabolisme, imun, sistem hormon dan pergerakan cecair badan, indeks jisim badan.
Perubatan moden mengklasifikasikan arthrosis sebagai penyakit sejuk yang berkembang dengan latar belakang kekurangan tenaga badan, penurunan tahap haba dan pengumpulan sejuk. Faktor utama dalam kes ini adalah diet yang tidak baik, gaya hidup yang tidak aktif, pendedahan kepada kesejukan dan kelembapan.
Semasa pemeriksaan luaran, doktor memberi perhatian kepada saiz, bentuk sendi, pelbagai gerakan, serta tanda-tanda keradangan - bengkak, kemerahan, peningkatan suhu tempatan.
Selepas memeriksa dan menemu bual pesakit, doktor menghantarnya untuk pemeriksaan tambahan - X-ray, CT atau MRI.
Pada x-ray, doktor melihat penyempitan ruang sendi, yang menunjukkan penipisan tulang rawan. Berdasarkan tahap penyempitan, ia menentukan peringkat arthrosis.
Imej x-ray jelas menunjukkan osteofit - pertumbuhan di sepanjang tepi tulang yang terbentuk semasa arthrosis.
X-ray menggambarkan tisu tulang dengan baik, tetapi tidak menunjukkan struktur lembut yang bersambung. Pengimejan resonans magnetik (MRI) menyediakan lebih banyak maklumat.
Menggunakan tomogram, doktor boleh memeriksa secara terperinci keadaan rawan hyaline, serta bursa sinovial, kapsul sendi, dan mengesan "tikus" sendi, kerosakan pada meniskus dan ligamen.
Untuk mengkaji bekalan darah ke sendi, angiografi menggunakan agen kontras (radiografi, tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik) ditetapkan.
Rawatan arthrosis
Pada peringkat 4 arthrosis, rawatan pembedahan digunakan, sendi dikeluarkan dan digantikan dengan endoprosthesis. Pada peringkat 1 - 3 penyakit, rawatan konservatif dijalankan.
- Ubat-ubatan.Terapi ubat digunakan untuk melegakan gejala dan melambatkan perkembangan penyakit. Dengan adanya proses keradangan, ubat hormon (glukokortikoid) atau bukan steroid (NSAID berdasarkan ibuprofen, diclofenac, dll. ) Ditetapkan. Biasanya, ubat ini diberikan melalui suntikan ke dalam sendi atau intramuskular. Untuk melambatkan proses pemusnahan rawan artikular, chondroprotectors ditetapkan.
- Suntikan ke dalam sendi.Untuk mengurangkan geseran dan memperbaiki meluncur, asid hyaluronik disuntik ke dalam rongga sendi, yang molekulnya mempunyai keupayaan untuk mengekalkan kelembapan. Suntikan asid hyaluronik melindungi permukaan rawan daripada mengering dan melambatkan kemusnahannya.
Dengan kehadiran keradangan dan bengkak yang teruk, suntikan ubat hormon ke dalam rongga sendi digunakan. - Operasi.Rawatan pembedahan arthrosis terdiri daripada menggantikan sendi dengan endoprosthesis. Campur tangan sedemikian ditunjukkan pada peringkat ke-4 penyakit dengan ankylosis (imobiliti lengkap).
- Fisioterapi.Untuk melegakan keradangan, kaedah terapi fizikal seperti terapi laser, terapi magnet, dan pemberian ubat menggunakan arus (elektroforesis) atau ultrasound (phonophoresis) digunakan.
Pemakaian lumpur, pemampatan dan pemanasan meningkatkan peredaran darah setempat, menggalakkan penyembuhan dan pemulihan tisu rawan, dan melegakan kesakitan. - Rawatan lain.Untuk mengelakkan arthrosis, serta sebagai kaedah rawatan tambahan, terapi senaman (terapi fizikal) ditetapkan. Melakukan senaman mudah secara kerap meningkatkan bekalan darah ke sendi, meningkatkan mobiliti dan julat pergerakannya.
Mandi air panas boleh digunakan untuk memanaskan sendi yang sakit dan melegakan gejala. Rawatan balneologi untuk arthrosis termasuk ubat-ubatan seperti mandi lumpur atau radon.
Ia penting!
Chondroprotectors tidak menjejaskan punca arthrosis. Pada asasnya, ini bukan terapeutik, tetapi ejen profilaksis. Ia mengandungi kondroitin dan glukosamin, yang bertindak meningkatkan jumlah pelinciran (cecair sinovial) dan memudahkan meluncur. Mengurangkan geseran melambatkan pemusnahan rawan, tetapi tidak memulihkannya.
Agar bukan sahaja melambatkan perkembangan penyakit, tetapi juga untuk membalikkannya, perlu meningkatkan bekalan darah, mengaktifkan proses metabolisme dan pertumbuhan semula tisu. Chondroprotectors tidak melakukan ini. Oleh itu, ia boleh digunakan sebagai bantuan, tetapi bukan sebagai pengganti rawatan penuh.
Rawatan arthrosis di klinik khusus
Di klinik, rawatan arthrosis peringkat 1 - 3 dijalankan menggunakan kaedah phyto-, physio- dan refleksologi perubatan oriental. Keputusan positif dicapai dalam lebih daripada 90% kes rawatan penyakit ini.
Sesi rawatan kompleks termasuk beberapa prosedur (terapi moksibusi, akupresur, akupunktur, dll. ), yang saling meningkatkan kesan mengikut prinsip sinergi.
Rawatan di klinik bertujuan untuk menghapuskan punca arthrosis, ini memastikan hasil jangka panjang dan berkekalan.
Penyakit sendi merujuk kepada gangguan asas Bad Kan - salah satu daripada tiga sistem kawalan badan, keseimbangan yang bermaksud kesihatan, dan ketidakseimbangan yang bermaksud penyakit. Sebagai tambahan kepada sendi, asas ini bertanggungjawab untuk sistem limfa, cecair badan, imuniti, hormon, dan metabolisme.
Ketidakseimbangan Bad Kan biasanya menyebabkan bukan satu, tetapi beberapa penyakit sekaligus. Oleh itu, arthrosis hampir selalu disertai dengan gangguan bersamaan, penyakit, contohnya, berat badan berlebihan (obesiti), penyakit pernafasan kronik, alahan dan/atau keadaan kekurangan imun, gangguan endokrin, penyakit ginekologi yang bergantung kepada hormon (pada wanita), dsb.
Rawatan moden memulihkan keseimbangan asas Bad Kan secara keseluruhan dan dengan itu menghapuskan punca biasa semua penyakit ini. Oleh itu, bersama dengan arthrosis, penyakit bersamaan lain juga berlaku.
Apabila merawat arthrosis, doktor bekerja bukan sahaja pada kawasan sendi yang terjejas, tetapi juga pada badan secara keseluruhan, untuk memulihkan keseimbangan asas Badk-an. Inilah rahsia keberkesanan tinggi rawatan arthrosis di klinik kami.
Terapi Tszyu atau moxo.
Prosedur ini terdiri daripada pemanasan serentak atau berurutan titik bioaktif dengan cerut wormwood atau kon yang membara (diperbuat daripada wormwood atau arang batu). Terapi Ju adalah rawatan utama untuk arthrosis dalam perubatan alternatif. Ia digunakan secara tempatan, pada kawasan sendi terjejas, dan pada meridian badan untuk memulihkan keseimbangan asas Bad Kan dan badan secara keseluruhan.
Prosedur ini mempunyai kesan komprehensif: meningkatkan peredaran darah, merangsang aliran darah, mengaktifkan dan mempercepatkan pemulihan dan pembaharuan tisu penghubung, memperbaiki sifat dan menormalkan jumlah pelinciran sinovial, dan mempunyai kesan anti-radang dan metabolik.
Akupunktur.
Pengenalan jarum perubatan ke dalam titik bioaktif mempunyai kesan anti-radang, dekongestan, analgesik, dan menggalakkan pengaliran keluar cecair keradangan.
Kesan pada titik bioaktif meridian hati membantu meningkatkan fungsi organ ini dan mengaktifkan sintesis kolagen dalam badan.
Kesan pada titik bioaktif buah pinggang membantu meningkatkan peredaran darah di bahagian bawah badan dengan gonarthrosis, coxarthrosis dan arthrosis kaki yang lain.
Akupresur.
Tekanan titik yang kuat meningkatkan peredaran tempatan, meningkatkan aliran darah, mempercepatkan proses metabolik dan pertumbuhan semula tisu, menghilangkan ketegangan otot dan kekejangan. Akupresur pada meridian badan (Ku-nye) meningkatkan tahap tenaga keseluruhan badan.
Fitoterapi.
Untuk arthrosis, pelbagai ubat herba ditetapkan yang mempercepatkan metabolisme, meningkatkan tahap haba badan, mempercepatkan proses pemulihan dalam badan, mempunyai kesan anti-radang, dan meningkatkan fungsi hati dan buah pinggang.
Kata bantu bermakna.
Hirudoterapi, terapi batu, terapi manual, dan terapi gelombang kejutan digunakan sebagai cara tambahan.
Hirudoterapi mempunyai kesan anti-radang dan meningkatkan peredaran darah.
Terapi batu panas meningkatkan tahap haba badan.
Terapi gelombang kejutan (SWT) meningkatkan peredaran darah tempatan, mempercepatkan penyembuhan dan pemulihan sendi.
Dengan bantuan terapi manual, doktor melegakan sendi yang sakit, meningkatkan julat pergerakan, dan mobiliti.
Diet untuk arthrosis
Untuk arthrosis, pemanasan, makanan panas ditunjukkan.
Makanan pemanasan seperti ikan, kambing, ayam, makanan laut, labu, hati, kacang, serta bawang putih, bawang merah, minyak sapi dan minyak bijan adalah disyorkan.
Untuk meningkatkan nilai tenaga makanan, anda pasti perlu mengambil rempah (halia, kayu manis, buah pelaga, cengkih, lada, kunyit, ketumbar, asafoetida, dll. ).
Hidangan panas yang mengandungi banyak tisu penghubung haiwan, contohnya, sup tulang dan daging yang kaya, berguna.
Anda harus mengecualikan makanan sejuk, minuman sejuk, kurangkan penggunaan makanan penyejuk seperti gula, mentega, susu dan produk tenusu, kuih-muih, buah sitrus, sayur-sayuran mentah dan salad berdaun, semolina dan kekacang.
Pencegahan arthrosis
Untuk mengelakkan arthrosis, anda harus mengelakkan faktor yang mencetuskan ketidakseimbangan dalam asas Bad Kan - pemakanan penyejukan, gaya hidup yang tidak aktif (tidak aktif fizikal), pendedahan kepada sejuk, kelembapan.
Pemakanan pemanasan, aktiviti fizikal, khususnya, berjalan kaki, permainan luar dan latihan terapi fizikal berguna.
Soalan lazim tentang arthrosis
Adakah kompleks vitamin berguna untuk arthrosis?
Kompleks vitamin mempengaruhi proses metabolik secara umum. Tetapi mereka tidak mempunyai apa-apa kesan khusus, pencegahan atau terapeutik untuk penyakit sendi. Untuk mengekalkan kesihatan umum dan keseimbangan badan, vitamin yang terkandung dalam makanan adalah mencukupi, dengan syarat pemakanan yang betul disediakan.
Adakah selalu ada keradangan dengan arthrosis?
Tidak tidak selalu. Osteoartritis mungkin disertai dengan arthritis, tetapi keradangan adalah sekunder. Oleh itu, penggunaan NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) untuk arthrosis tidak selalu membantu dan selalunya sia-sia.
Adakah haba baik untuk sendi?
Memanaskan badan untuk arthrosis membantu meningkatkan peredaran darah dan secara amnya bermanfaat. Tetapi hanya jika tiada proses keradangan akut. Untuk arthritis, prosedur terma dan pemanasan adalah kontraindikasi.
Berapa lama rawatan untuk arthrosis berlangsung?
Biasanya, kursus rawatan di klinik pemulihan terdiri daripada 10 - 15 sesi kompleks, yang dijalankan setiap hari, dan mengambil masa 21 - 30 hari. Selepas ini ada rehat selama 6 bulan. Enam bulan kemudian, peperiksaan dijalankan, berdasarkan keputusan dibuat untuk menjalankan kursus kedua rawatan untuk meningkatkan dan menyatukan keputusan.